孩子長大了，為什麼還會尿床？兒童夜尿成因與解決方式看這篇

尿床，幾乎是每個孩子成長的必經過程，不管對家長還是孩子來說都是一大負擔，孩子有害怕尿床被責罵的心理壓力，家長則為了清洗床單疲於奔命，而大多數的人都誤以為「尿床長大就會好」，所以採取自然放任的態度，但根據香港醫學研究顯示，一週尿床超過3次的孩子，較難自己好起來，有些孩子僅管白天可以較有意識的自主上廁所，但是晚上時，還是很容易夜尿，因此適當的治療與輔助對孩子戒尿床的幫助至關重要。

目錄
1.尿床的原因是什麼？
2.戒尿床該怎麼做？尿床怎麼治療與改善？
3.最有效的行為療法—尿床守衛隊
4.戒尿床、戒夜尿，需要看醫生嗎？要看哪一科？
5.戒尿床，除了尿布，還可以穿尿用內褲
6.用健康積極的心，陪孩子一起面對尿床

1. 尿床的原因是什麼？

尿床是指在睡夢中無意識的排尿，又稱夜間遺尿症，在小朋友的膀胱與大腦神經還沒發育成熟以前，是很常見的情形，通常會在五歲左右慢慢消失，但並非所有孩子的尿床情況都會隨著年紀改善。根據臨床定義，「尿床症狀」是5-6歲以後持續每個月出現兩次 (含)以上尿床，或6歲以後持續每個月1次 (含)以上尿床。
根據醫學研究顯示，3歲的孩子約22%會夜間尿床，5歲則是16%，如果不加以治療，約1%的孩子到15歲仍會尿床，並不是所有尿床問題「長大就會好」。

孩子尿床的常見因素有：

• 夜間多尿
  一般大腦在夜晚睡眠時會分泌「抗利尿激素」，控制腎臟不要分泌跟白天一樣多的尿液，確保睡眠可以不被尿意中斷，而孩子在6歲以前，大腦分泌激素的功能還未發展完全，故會有抗利尿激素分泌不足的情形。
• 大腦覺醒中樞異常
  通常膀胱脹滿時會發送訊號到大腦，大腦再發布排尿的指示，產生「尿意」，許多人     誤     以為尿床是因為睡太熟，但事實上尿床的孩子熟睡的時間比較短，     膀胱在儲存尿液時傳送太多訊息給大腦，故大腦的覺醒中樞才會選擇忽略，同時也不理會「真的要尿尿了」的訊息。
• 膀胱容量小
  部分有尿床問題的孩子，白天的單次排尿量也比一般孩童少，除了天生因素外，膀胱過動症、泌尿道感染等問題也會造成膀胱容量變小。

2.戒尿床該怎麼做？尿床怎麼治療與改善？

膀胱平均在6-7歲左右會發育成熟，所以大部分的醫師會建議，若孩子上小學後     持續有尿床現象，再接受醫療協助。一般來說，尿床最開始會採用「行為治療」，例如利用排尿日記記錄一整天的排尿時間與排尿量，以幫助醫師找出尿床原因，或是控制喝水與晚餐時間，避免夜晚尿液分泌過多，另外還有調整排尿姿勢，以利尿液順利排空，以免殘餘尿過多導致夜尿，簡單來說行為治療就是利用「改善生活習慣」來減少尿床，若行為治療無效才會使用藥物與手術。

藥物治療方面，最常使用的藥物為抗利尿激素與抗乙烯瞻鹼，分別治療夜間多尿與膀胱容量過小的問題。藥物治療雖然快速有效，但復發率極高，約50%的孩子療程結束後會再次尿床；最後一種治療方式則為手術，通常使用在先天膀胱構造異常的孩子上，例如膀胱出口阻塞、膀胱頸狹窄、膀胱括約肌不協調等等，是較少出現的療方式。

3.最有效的行為療法—尿床守衛隊