孩子成長過程,泌尿神經系統尚未成熟,大腦及膀胱無法有效連結,膀胱須要排尿時,無法將這資訊傳至大腦叫醒孩子,因此造成尿床情況。當這情況發生時,代表孩子沒辦法自行戒尿床,需要靠外在方法解決。

 

目錄

1.尿床治療的時間

2.造成尿床的狀況

  1. 夜間多尿症
  2. 膀胱過度活動
  3. 大腦覺醒中樞異常

3.如何治療尿床

  1. 行為治療
  2. 藥物治療
  3. 復健治療

4.結語

 

1.尿床治療的時間

6歲後仍有尿床狀況,就可考慮至泌尿科進行檢查,不過根據統計,約有一半的家長覺得尿床會自然好,不用治療,導致沒讓孩子就醫,錯過提早治療的機會。年紀越大,尿床越嚴重,治療的困難程度就越高,因此當孩子6歲左右仍有尿床問題,就需要盡快諮詢醫生,找出病因對症下藥。

 

2.造成尿床的狀況

1.夜間多尿症
該症狀高機率是家庭遺傳造成,主要原因是抗利尿荷爾蒙分泌不足,膀胱在睡覺時無法使尿量減少及濃縮,仍製造與白天相同的尿量,造成膀胱憋不住而尿床。

2.膀胱過度活動
膀胱因先天因素過度敏感、異常收縮,造成頻尿及夜尿的狀況,若來不及醒來上廁所,就會造成尿床的狀況。

3.大腦覺醒中樞異常
睡夢中若膀胱的尿液滿載,會傳送起床上廁所的訊號至大腦叫醒孩子,若腦幹的覺醒中樞不成熟,則無法接收到該資訊,造成憋不住而尿床。

 

3.如何治療尿床

1.行為治療
透過減少喝水、多吃蔬果等方式,降低尿床發生的機率

2.藥物治療
經醫師診斷後,初期可使用抗利尿激素類藥物,減少夜間製尿過多的狀況,或使用抗乙醯膽鹼藥物,增加孩子的膀胱容量,改善頻尿症狀,減緩尿床發生的機會

3.復健治療
針對骨盆肌肉放鬆不良的孩子,透過電極的貼片,分別放置在尿道括約肌及肚子,讓孩子可以體會到骨盆肌肉收縮的感覺,並藉此練習收縮及放鬆

 

4.結語

孩子尿床並不是單靠意志力就能控制,有時因為生理結構或神經系統尚未發展成熟,家長先別責怪孩子或自責,與醫生進行討論、找出孩子尿床的病因,給予適當的治療,才有辦法解決尿床困擾,讓孩子及家長不再因尿床問題,影響家庭和諧,以及孩子的信心。

 

參考資料
台北慈濟醫院《世界尿床日 積極治療邁向乾爽人生》

台灣尿失禁防治協會《夜間遺尿症》