尿失禁有解嗎？泌尿科醫生：即早就醫把握黃金治療期，別讓尿失禁破壞精彩人生

掌握黃金治療時間 別讓說不出口的尿失禁破壞美好人生

「時不時有滴答的感覺，有時候甚至還能聞到尿味，尤其若在公開場合時，真的是覺得很尷尬…」

同喬診所副院長，主治泌尿科的林佩瑜醫師，談起生過小孩、年紀約在40歲左右的婦女，來到醫院求助飽受尿失禁困擾的病例，林醫師強調，尿失禁不會對生命造成立即性的威脅，所以民眾常因跨不出內心障礙，默默忍受滴答的生活，很少在第一時間立即就醫，也常因此錯過了治療的黃金時期。

她進一步說明，45歲以上的女性較容易有尿失禁的困擾，多半是因為歷經的懷孕生產後的後遺症。在懷孕過程中，隨著寶寶愈來愈大，容易壓迫周遭其他器官，而位於子宮前方的膀胱，受到壓迫，會導致儲存尿液的空間變小，就會開始出現頻尿甚至因為膀胱內壓大而有漏尿的現象。只要在早期進行預防和保健，勤做凱格爾運動，就能有效延緩尿失禁惡化的速度。

在產後的部分，以自然產為例，因為胎兒在經過產道時，會導致骨盆肌底的肌肉群及韌帶筋膜撕裂拉傷，若恢復不良，而產生不自主地的漏尿情形，因此林醫師強調，在生產後半年，就由醫師介入治療，基本上效果都不錯，但重點就是要掌握黃金時期的產後六個月。

漏尿、尿失禁局限了生活的精彩 可靠骨盆運動改善

「隨時都在滴，爬個山坡…那個尿馬上就衝出來了，非常困擾，最後也只能放棄最喜歡的登山運動…」

林醫師以自己診間的病例說明，每個人對漏尿程度的接受度都不相同，有些人覺得偶爾漏出一點不至於造成太大困擾，因為尿剛滴出來時不會有味道，趕緊換掉內褲就好。不過有些人就不能接受濕濕的狀況，除了外陰部皮膚會遭殃反覆濕疹，而且不處理，尿停留一陣子沒有處理或是夏天細菌生長快，就會散發出惱人的尿騷味，偏偏自己聞得最清楚，會以為別人也都聞得到。

「生活可以一百分，好好面對、處理，可以活出九十分，但逃避、不治療，就只能活到二十分。」

這席話點出不少飽受尿失禁困擾的民眾，有人一忍就是十多年，因為太常漏尿，導致要常常跑廁所，或是未及時處理的尿產生味道，得一直更換內褲、褲子，過去享受踏青、運動等，卻因為這些問題變得愈來愈侷限自己，又礙於顏面不願和家人開口，最終就把自己關在房間中，對人生的生活品質造成了重大的衝擊。林醫師強調，只要透過治療，絕對可以帶來改善，甚至在早期就能進行預防和保健的動作，讓尿失禁的程度控制在輕微跟中度之間，不用進行到侵入性的治療，人生照樣可以活得充實、精彩。

「進入到更年期的女性，在身體上會產生巨大的荷爾蒙改變，但只要維持骨盆腔的運動，就可以讓頻尿、漏尿的情況維持在一個比較好的情況下，不至於影響日常。」

林醫師也表示，提早的保養、運動或藥物，都可以協助大部分女性經歷更年期時，可能面對的尿失禁問題，但還是取決於民眾願不願意尋求醫療協助，接受正確的資訊和治療；在應力性尿失禁部分，40至50歲的女性就有趨近五成擁有「說不出口的秘密」。林醫師鼓勵這些女性，跨出障礙、說出口，因為每個人都值得擁有美好的生活。

尿失禁是每個人都可能會面臨的課題 男性也有尿失禁問題！

林醫師解釋女性因為尿道比較短，加上懷孕、生產等經歷，骨盆肌底肌肉容易拉扯受傷，產生尿失禁問題相較於男性比例較高也發生較早。男性的尿道比較長，所以可能尿只衝到一半，相較女性之下不容易發生漏尿的問題，少數接受過攝護腺手術的男性，也會有尿失禁的困擾。

男性容易發生尿失禁的問題多在50歲以後，因為攝護腺退化，也以急迫性尿失禁為主。但據林醫師的觀察，初期願意來做治療的比例不高，就如上面所提其及，這並非攸關性命，難以讓民眾即刻的求醫治療。

慢性咳嗽、便祕等症狀也可能讓尿失禁找上門！

林醫師說明，像是慢性咳嗽讓骨盆腔壓力高、慢性便秘造成肚子會用太多力氣擠壓等，發生尿失禁的情況也會相較一般人機率更高，但這些我們都可以從生活上進行預防，積極治療慢性咳嗽和便祕問題，都可以降低尿失禁發生的可能性及嚴重程度。

敞開心房面對漏尿與尿失禁 當作慢性病來對待

「有高血壓的人，會知道要進行控制，尿失禁也是一樣的道理。」

林醫師最後建議有尿失禁困擾的民眾，把尿失禁當成慢性病來看待，有求醫就有機會獲得痊癒，最不好的心態就是放任不管，這樣絕對不會解決問題，若是擔心周圍的人嘲笑自己，更應該來尋求醫師的協助，老話一句，早期發現早期治療，預防重於治療，唯有勇敢去面對問題，才有改善的可能性，不要讓這個生活中的小刺，擾亂了你的生活。

閱讀更多

有漏尿、尿失禁困擾，穿尿布出門讓你怎麼動都不自在？
紙尿褲PK尿用內褲！還再用紙尿褲？現在你有更好的選擇